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    Si vous avez  besoin d'aide pour un aménagement spécifique ou l'achat de matériel spécifique, nous pouvons en plus des aides qui peuvent déjà vous être attibuées vous aider, il vous suffit de remplir cet imprimé.

 

  numérisation0001-copie-1 

 

Association W133002377 du 23 août 2006

Parue au J.O. du 09 septembre 2006

N° SIRET : 502 126 824 00015

lamaehva@yahoo.fr

http://lamaehva.over-blog.com

 

 

DEMANDE D’AIDE MAEV’HAndi

 

DATE 

NOM ET PRENOM DU DEMANDEUR:    

NOM ET PRENOM DU BENEFICIAIRE : 

DATE DE NAISSANCE DU BENEFICIAIRE :

ADRESSE :

NUMERO DE TELEPHONE :   

ADRESSE MAIL : 


DESCRIPTIF DE L’HANDICAP :        

DESCRIPTION DU PROJET OU DES BESOINS EN LIEN AVEC L’HANDICAP :    

PRIX DU PROJET :   

 UNE DEMANDE D’AIDE OU DE SUBVENTION A-T-ELLE ETE EFFECTUEE:   OUI     NON      

SI OUI AUPRES DE QUEL ORGANISME ? 

AVEZ-VOUS RECU UN ACCORD DE PRISE EN CHARGE ? OUI     NON

LE FINANCEMENT EST-IL PRIS EN CHARGE ?: NON ,  OUI mais partiellement, OUI dans  son intégralité      

QUELLE EST LA PART RESTANT A VOTRE CHARGE ?     


ACCEPTATION MAEV’HAndi : OUI      NON      PARTIELLE

       

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  • : MAEV'HAndi
  • : Association ayant pour but de promouvoir la sensibilisation au handicap, l'intégration et l'autonomie des personnes handicapées, le soutien aux personnes en situation de handicap. Sur ce blog vous pourrez consulter nos différentes actions
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